2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中參保工作啟動(dòng)以來(lái),楚雄市醫(yī)保局積極履職,主動(dòng)作為,聚焦重點(diǎn)人群、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié),精準(zhǔn)發(fā)力,筑牢基礎(chǔ)、織牢密網(wǎng),加快推進(jìn)全市城鄉(xiāng)居參保工作進(jìn)度。截至2021年12月8日,全市共有34.49萬(wàn)人參加2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,完成州下達(dá)任務(wù)數(shù)的81.89%。
聚焦重點(diǎn)群體。在做好全民廣泛參保宣傳基礎(chǔ)上,以建檔立卡戶、特困供養(yǎng)、低保、殘疾、計(jì)劃生育戶、農(nóng)村老黨員、退役軍人、學(xué)生、新生兒等人員為重點(diǎn)對(duì)象,針對(duì)性分類做好參保工作。一是做好資助政策落實(shí)。積極與鄉(xiāng)村振興、民政、殘聯(lián)、衛(wèi)健等主管部門(mén)建立信息共享機(jī)制,加強(qiáng)信息比對(duì),精準(zhǔn)摸清人員底數(shù),并于9月份前將資助對(duì)象名冊(cè),上報(bào)并導(dǎo)入稅務(wù)部門(mén)征繳系統(tǒng),確保重點(diǎn)人群在參保繳費(fèi)時(shí)直接享受資助減免政策,提高參保意愿。二是壓實(shí)主管部門(mén)主體責(zé)任。積極牽頭,多次召開(kāi)參保繳費(fèi)工作聯(lián)席會(huì)議,通報(bào)各群體參保進(jìn)度,研究解決實(shí)際困難問(wèn)題,加強(qiáng)部門(mén)間統(tǒng)籌協(xié)作,形成工作合力,發(fā)揮主管部門(mén)管理作用,有效推動(dòng)重點(diǎn)群體積極參保。三是發(fā)揮小手牽大手宣傳作用。積極協(xié)調(diào)教育體育局,通過(guò)學(xué)校、班主任的宣傳途徑強(qiáng)化政策宣傳引導(dǎo),推動(dòng)在校學(xué)生(含學(xué)齡前兒童)參保,同時(shí)發(fā)揮“小手拉大手”、學(xué)生帶動(dòng)家長(zhǎng)作用,促進(jìn)學(xué)生家庭整戶參保。四是多舉措提高新生兒參保率。通過(guò)建立健全醫(yī)保局與轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)科醫(yī)院的信息共享機(jī)制,開(kāi)通新生兒參保“綠色通道”,認(rèn)真落實(shí)新生兒免繳政策及簡(jiǎn)化參保資料等措施,提高新生兒參保率。
聚焦重點(diǎn)區(qū)域。針對(duì)主城區(qū)及周邊社區(qū)(鹿城鎮(zhèn)、東瓜鎮(zhèn))戶籍人口基數(shù)大、流動(dòng)性快及外來(lái)落戶人口多,歷年來(lái)參保拓面推進(jìn)滯后難點(diǎn)問(wèn)題,采取“網(wǎng)格管理、包保到村、責(zé)任到人、定期指導(dǎo)”工作措施,建立市村直接掛包工作機(jī)制。醫(yī)保局掛包干部加強(qiáng)與社區(qū)(村委會(huì))經(jīng)辦人員密切聯(lián)系,暢通工作渠道、拉近市村“距離”,及時(shí)協(xié)調(diào)推進(jìn)和幫助解決遇到問(wèn)題及參加集中政策宣傳活動(dòng)等,并堅(jiān)持每月一次下沉村組實(shí)地督查指導(dǎo),截至12月,已派出66個(gè)工作組132人次對(duì)33個(gè)社區(qū)(村委會(huì))進(jìn)行2次督導(dǎo)。加大檢查力度,壓實(shí)兩鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村社區(qū)責(zé)任,促進(jìn)工作推進(jìn),
聚焦重點(diǎn)環(huán)節(jié)。圍繞經(jīng)辦服務(wù)重點(diǎn)環(huán)節(jié)步驟,不斷加強(qiáng)和改進(jìn)工作方法,積極排查解決堵點(diǎn)問(wèn)題,提高醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量。針對(duì)11月上線國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái),操作步驟增多致辦理參保登記時(shí)間延長(zhǎng),醫(yī)保數(shù)據(jù)推送稅務(wù)征繳系統(tǒng)延遲致繳費(fèi)等待時(shí)間長(zhǎng)等問(wèn)題,采取對(duì)應(yīng)措施,優(yōu)化經(jīng)辦流程,方便群眾辦理。一是增加辦理參保登記服務(wù)窗口數(shù)量。開(kāi)通政務(wù)服務(wù)中心、醫(yī)院、小區(qū)周邊18家定點(diǎn)零售藥店、15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保中心的參保登記經(jīng)辦功能,引導(dǎo)群眾分流和就近辦理。二是提升經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)技能。多次組織召開(kāi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)議,對(duì)醫(yī)保窗口、18家定點(diǎn)藥店工作人員及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦專干進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)實(shí)作演示培訓(xùn),教會(huì)使用和熟練掌握業(yè)務(wù)模塊功能,為群眾提供高質(zhì)高效經(jīng)辦服務(wù)。